जाँचें कि आपका बीमा प्रोसीजर कवर करता है या नहीं
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हेलअसिस्ट में साइन इन करें, कवरेज चेक खोलें, और प्रोसीजर के साथ अपना बीमाकर्ता, TPA या सरकारी योजना बताएँ। पॉलिसी या योजना कार्ड हो तो लगाएँ। हेलअसिस्ट 48 घंटे के भीतर जवाब देता है। आपके हाल के कवरेज चेक और उनकी स्थिति आपके हेलअसिस्ट अकाउंट में दिखती है।
हेलअसिस्ट कवरेज चेक में एक इंसान यह पुष्टि करता है कि आपकी पॉलिसी या सरकारी योजना किसी खास प्रोसीजर का खर्च सच में उठाती है या नहीं। यह अपने आप चलने वाली खोज नहीं है: हेलअसिस्ट टीम का सदस्य आपकी पॉलिसी की जानकारी पढ़कर आपको जवाब देता है।
कवरेज चेक कैसे भेजें
अपने हेलअसिस्ट अकाउंट में साइन इन करें
कवरेज चेक आपके अकाउंट से जुड़ा होता है, इसलिए इसे भेजने के लिए — और इसमें कोई दस्तावेज़ लगाने के लिए — साइन इन होना ज़रूरी है। साइन आउट होने पर हेलअसिस्ट पहले साइन इन करने को कहेगा।
प्रोसीजर चुनें या बीमारी बताएँ
हर कवरेज चेक में या तो कोई खास प्रोसीजर चाहिए, या वह बीमारी जिसका इलाज हो रहा है। इन दोनों में से एक के बिना अनुरोध नहीं भेजा जा सकता।
अपना बीमाकर्ता, TPA या सरकारी योजना चुनें
एक कवरेज चेक इनमें से किसी एक को कवर करता है: एक निजी बीमाकर्ता, बीमाकर्ता और उसका TPA साथ में, अकेला TPA, या एक सरकारी योजना। एक ही अनुरोध में सरकारी योजना के साथ निजी बीमा या TPA नहीं चल सकते — उसके लिए अलग जाँच भेजें।
मेंबर ID और दस्तावेज़ जोड़ें
मेंबर, पॉलिसी या योजना कार्ड नंबर देना ज़रूरी नहीं है, पर इसे देने से टीम को काम करने के लिए ज़्यादा जानकारी मिलती है। पॉलिसी दस्तावेज़, योजना कार्ड या पर्चा भी यहीं लगाएँ — फ़ॉर्म आपके दस्तावेज़ भेजते समय ही लेता है, इसलिए जो आपके पास है वह साथ लगा दें।
सहमति दें और भेजें
आप पुष्टि करते हैं कि हेलअसिस्ट इन जानकारियों से आपके बीमाकर्ता या योजना के पास कवरेज जाँच सकता है। हेलअसिस्ट 48 घंटे के भीतर जवाब देता है।
कवरेज चेक का नतीजा कहाँ दिखेगा?
आपके हाल के कवरेज चेक उनकी मौजूदा स्थिति के साथ आपके हेलअसिस्ट अकाउंट में दिखते हैं। अपडेट होने पर हेलअसिस्ट आपको संदेश भी भेज सकता है, पर वह सूची वह जगह है जहाँ आप ख़ुद कभी भी देख सकते हैं।
कवरेज चेक की हर स्थिति का मतलब
| स्थिति | आपके लिए इसका मतलब |
|---|---|
| सबमिटेड | हेलअसिस्ट को आपका अनुरोध मिल गया है और 48 घंटे की गिनती शुरू हो चुकी है। |
| अंडर रिव्यू | हेलअसिस्ट टीम का सदस्य आपके बीमाकर्ता या योजना के पास कवरेज जाँच रहा है। |
| और जानकारी चाहिए | हेलअसिस्ट को आपसे कुछ और चाहिए — आम तौर पर कोई दस्तावेज़ या पॉलिसी नंबर। आपका हेलअसिस्टेंट बताएगा कि क्या चाहिए। |
| पात्र | इस प्रोसीजर के लिए आपका कवरेज पक्का हो गया। |
| पात्र नहीं | आपका कवरेज पक्का नहीं हुआ। ऐप में इसकी वजह नहीं दिखती — अपने हेलअसिस्टेंट से संपर्क करें, वे वजह और आपके विकल्प बता सकते हैं। |
| क्लोज़्ड | अनुरोध पूरा हो चुका है। बंद अनुरोध में नए दस्तावेज़ नहीं जोड़े जा सकते। |
कवरेज चेक "पात्र नहीं" आए तो क्या करें?
एक बात साफ़ जान लें: हेलअसिस्ट ऐप में इसकी वजह नहीं दिखाता, और "पात्र नहीं" वाला अनुरोध आगे कोई दस्तावेज़ नहीं लेगा — वह बंद हो चुका होता है। इसका मतलब यह नहीं कि आपके पास विकल्प नहीं बचे, लेकिन अगला कदम कोई बटन नहीं, एक इंसान है।
अपने हेलअसिस्टेंट से संपर्क करें। वे बता सकते हैं कि जाँच क्यों नहीं बनी और आपके मामले के हिसाब से मदद कर सकते हैं — दूसरा प्रोसीजर या अस्पताल, रीइम्बर्समेंट का रास्ता, या छूटा हुआ दस्तावेज़ मिलने पर नया कवरेज चेक। ऐप में अपील का कोई बटन नहीं है, इसलिए उसका इंतज़ार न करें।
कवरेज चेक से जुड़े सवाल
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