सामान्य कैशलेस प्री-ऑथराइज़ेशन में 3–4 घंटे लगते हैं
आख़िरी समीक्षा
Read in Englishसीधा जवाब
हेलअसिस्ट के साथ सामान्य कैशलेस प्री-ऑथराइज़ेशन में 3–4 घंटे लगते हैं। अस्पताल का TPA या इंश्योरेंस डेस्क बीमाकर्ता के पास प्री-ऑथ भेजता है; हेलअसिस्ट कागज़ात तैयार करता है और क्लियर होने तक हर घंटे फ़ॉलो-अप करता है। रिजेक्ट होने पर हेलअसिस्ट मेडिकल जस्टिफ़िकेशन तैयार करके तुरंत दोबारा फ़ाइल करता है। मंज़ूरी का फ़ैसला हमेशा बीमाकर्ता का होता है।
कैशलेस इलाज की शुरुआत प्री-ऑथराइज़ेशन से होती है: आपका बीमाकर्ता या TPA भर्ती से पहले नियोजित इलाज और रक़म को मंज़ूरी देता है, ताकि अस्पताल सीधे बीमाकर्ता को बिल भेजे। हेलअसिस्ट यह फ़ाइलिंग और फ़ॉलो-अप आपके लिए करता है।
हेलअसिस्ट के साथ प्री-ऑथराइज़ेशन कैसे होता है
अपनी पॉलिसी की जानकारी दें
अपने हेलअसिस्टेंट को अपनी पॉलिसी या TPA कार्ड और कंसल्टेशन से मिला इलाज का प्लान दें।
प्री-ऑथ बीमाकर्ता के पास भेजा जाता है
अस्पताल का TPA या इंश्योरेंस डेस्क आपके बीमाकर्ता के पास प्री-ऑथराइज़ेशन अनुरोध भेजता है। आपका हेलअसिस्टेंट उनके साथ मिलकर कागज़ात तैयार करता है ताकि अनुरोध पूरा जाए।
क्लियर होने तक हर घंटे फ़ॉलो-अप
सामान्य कैशलेस प्री-ऑथराइज़ेशन में 3–4 घंटे लगते हैं; क्लियर होने तक हेलअसिस्ट बीमाकर्ता से हर घंटे फ़ॉलो-अप करता है।
मंज़ूरी से कैशलेस भर्ती पक्की
मंज़ूरी मिलते ही आपकी भर्ती इस तरह समन्वित होती है कि मंज़ूर रक़म का बिल आपको नहीं, बीमाकर्ता को जाए।
प्री-ऑथराइज़ेशन रिजेक्ट हो जाए तो क्या होता है
रिजेक्शन रास्ते का अंत नहीं है। हेलअसिस्ट इलाज करने वाली टीम के साथ मेडिकल जस्टिफ़िकेशन तैयार करता है और तुरंत दोबारा फ़ाइल करता है। मंज़ूरी का फ़ैसला हमेशा आपके बीमाकर्ता या TPA का होता है — कोई भी प्लेटफ़ॉर्म इसकी गारंटी नहीं दे सकता — लेकिन रिजेक्शन को स्वीकार नहीं, चुनौती दी जाती है।
प्री-ऑथराइज़ेशन से जुड़े सवाल
संबंधित लेख
क्या यह लेख मददगार था?