सरकारी योजना में आपका ख़र्च
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सरकारी योजना कवर किए गए प्रोसीजर के लिए अस्पताल को घोषित पैकेज रेट चुकाती है। अस्पताल कैशलेस के लिए एम्पैनल्ड हो, तो वह सीधे योजना से निपटा लेता है। सिर्फ़ रीइम्बर्समेंट के लिए एम्पैनल्ड हो, तो आप अस्पताल को चुकाते हैं और पैसा बाद में वापस लेते हैं — इसलिए जाने से पहले देख लीजिए कि आपका अस्पताल कौन-सा है।
सरकारी योजना छूट नहीं है — वह भुगतानकर्ता है। वह अस्पताल के साथ एक रेट तय करती है और वही चुकाती है। उसके बाद आपके हिस्से क्या आता है, यह दो बातों पर निर्भर करता है — और दोनों भर्ती के बाद नहीं, पहले जाँच लेने लायक़ हैं।
योजना पैकेज रेट चुकाती है
हर योजना हर प्रोसीजर का एक रेट घोषित करती है। हेलअसिस्ट वही रेट दिखाता है और यह भी कि उसे कितने एम्पैनल्ड अस्पतालों में वह दिख रहा है — इसीलिए योजना पेज पर दिखा आँकड़ा एक रेट है, किसी नामित अस्पताल का कोटेशन नहीं।
पैकेज में क्या शामिल है, यह योजना तय करती है। जो योजना कवर नहीं करती, उसका पैसा योजना नहीं देती — और बिल सबसे पहले वहीं से बढ़ता है।
फिर भी क्या-क्या आपका ख़र्च हो सकता है
जो कुछ योजना के पैकेज से बाहर है। वे चीज़ें जो योजना कवर नहीं करती, पैकेज से बड़ा कमरा, या ऐसा अस्पताल जो आपकी योजना के लिए एम्पैनल्ड ही नहीं — इनमें से हर चीज़ आपके और अस्पताल के बीच निपटती है।
हेलअसिस्ट आपकी अपनी जेब का ख़र्च नहीं जोड़ता। योजना पेज पर दिखा कोई भी आँकड़ा आपके बिल का वादा नहीं है — वह योजना क्या चुकाती है यह बताता है, आपको क्या देना है यह नहीं। भर्ती से पहले अपने हेलअसिस्टेंट से कहिए कि वे आपके अस्पताल में, आपके प्रोसीजर के लिए, योजना क्या-क्या कवर करती है — यह साथ बैठकर देख लें।
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